Mioclonías del sueño

Mioclonías del sueño

Autor: Dr. Jaime Espino , 06 Enero, 2023

En este post de “Mioclonías del sueño” encontrarás información relevante respecto a las mioclonías del sueño, varias causas que la provocan, así como su detección y tratamiento. Esta información es de carácter científico y para en caso de tener algún síntoma o sospecha de mioclonías es necesario acudir con un médico o bien nos puedes contactar al WhatsApp 663 215 6973

El término mioclonía hace referencia a un movimiento espasmódico rápido que no puedes controlar. El hipo es un tipo de mioclonía, al igual que las sacudidas repentinas o "espasmos mioclónicos" que experimentas antes de quedarte dormido. Estos tipos de mioclonía se observan en personas sanas y no suelen ser graves.

Dr. Jaime Espino

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Medicina Alternativa y Control del Estrés
Medicina Alternativa y Control del Estrés

Fue un día de trabajo agitado y lleno de obligaciones, pero por fin llega el momento de irse a dormir. El cuerpo se relaja, los músculos ceden, la mente se aquieta: la vigilia está dando lugar al sueño. Y aunque parece que ya pronto se alcanzará el añorado descanso, irrumpe un espasmo, que en forma disruptiva nos hace mover el cuerpo y lo sobresalta.

Esta sensación que podría describirse como vértigo dura poco, y de hecho muchas veces no llega a despertarnos, sino que nos arrastra a un estado intermedio en el que fácilmente volvemos a entrar en la zona de vigilia-sueño.

Podemos haber estado soñando que nos caemos o simplemente, quedándonos dormidos. ¿Qué le ocurre al cuerpo y al cerebro en esos momentos? ¿Deberíamos alarmarnos si nos sucede seguido? ¿Está vinculado al estrés, a la dificultad de relajarnos, ceder el control y entregarnos al sueño? ¿Hay algo de cierto en la teoría que afirma que se trata de un reflejo ancestral de cuando dormíamos en los árboles?



¿Que son las mioclonías del sueño?

El término mioclonía hace referencia a un movimiento espasmódico rápido que no puedes controlar. El hipo es un tipo de mioclonía, al igual que las sacudidas repentinas o "espasmos mioclónicos" que experimentas antes de quedarte dormido. Estos tipos de mioclonía se observan en personas sanas y no suelen ser graves.

Otros tipos de mioclonía pueden ocurrir por un trastorno del sistema nervioso, como la epilepsia, una afección metabólica o la reacción a un medicamento.

El tratamiento de la afección que provoca la mioclonía puede ayudar a controlar los síntomas. En ocasiones, la causa de la mioclonía se desconoce o no se puede tratar en forma específica. En estos casos, el objetivo del tratamiento es reducir los efectos de la mioclonía en la calidad de vida.



Síntomas

Las personas que tienen mioclonía a menudo describen los síntomas como movimientos, sacudidas o espasmos con las siguientes características:

  • Repentinos.
  • Breves.
  • Involuntarios.
  • Sorpresivos.
  • De intensidad y de frecuencia variables.
  • Ubicados en una parte del cuerpo o en todo el cuerpo.
  • A veces lo suficientemente graves como para interferir en la alimentación, en el habla o en la marcha.


Mioclonías nocturnas

Lo cierto es que esta suerte de pausa disruptiva en la puerta que media entre la vigilia y el sueño tiene un nombre, o mejor dicho varios: mioclonías nocturnas o hípnicas, espasmos mioclónicos, sacudidas hípnicas.

Estas “contracciones involuntarias, bruscas, breves y simultáneas del cuerpo -o de algunas partes del cuerpo-, que ocurren en la transición vigilia-sueño y pueden ser espontáneas o producirse ante estímulos durante la relajación muscular propia de esta transición”.

También pueden ser únicas o múltiples, en ese último caso ocurrir de manera consecutiva y podrían relacionarse a un despertar. Tambien pueden ser focales (en una pierna, o las dos piernas), o generalizadas (cuando se mueven brazos y piernas).



¿Por qué ocurren las mioclonías?

Antes que nada, es importante destacar que es muy probable haber experimentado una mioclonía nocturna una o varias veces en la vida: Se trata de un fenómeno muy prevalente en la población: fue publicado que hasta el 70% de las personas de todas las edades y géneros las experimentan, aunque podrían ser más frecuentes en la infancia.

Ahora bien, ¿por qué ocurren? Pueden aparecer como mecanismo de defensa y asociarse a microdespertares, por ejemplo, cuando una persona está muy estresada. El interrogante es, si nos encontramos durmiendo, ¿de qué nos estaríamos defendiendo?

Cuando ocurren al inicio del sueño, las mioclonías hípnicas se dan simultáneamente a cambios en la respiración, disminución del ritmo cardíaco, relajación muscular, cambios en la temperatura corporal, procesos normales que ocurren en nuestro organismo cuando empezamos a dormir.

Ahora bien, según esta hipótesis, nuestro cerebro interpreta que esos cambios son demasiados, que podemos morir y envía un impulso nervioso para intentar reanimar el cuerpo...un mecanismo de defensa innato.

También, da cuenta del saber que circula de manera popular respecto a que sea un vértigo ancestral de la época en que dormíamos en los árboles. ¿Se trata de un mito sin sustento científico?

Es también una hipótesis médica -responde y continúa-, aparte de que el cerebro interpreta que podemos estar muriendo, puede tratarse de un instinto de defensa, ya que cuando el ser humano se refugiaba y dormía en los árboles, ante la inminencia de una caída o de la cercanía de una fiera aparecía la sacudida para poder apoyar un pie en piso.



¿A qué enfermedades puede asociarse las mioclonías del sueño?

Lo más común es que se trate de mioclonías fisiológicas, es decir “normales”, aunque en determinados casos habría que descartar mioclonías patológicas.

Las enfermedades asociadas pueden ser, por ejemplo, falta de oxígeno o hipoxia, las vemos cuando alguien tiene apneas o pausas respiratorias al dormir y el oxígeno baja, es como un microdespertar y el cuerpo se sacude asociado a esa apnea.

Es raro de observar, pero hay algunos tipos de fármacos que favorecen algún tipo de apnea y que pueden hacer que uno tenga mioclonías patológicas.

Tambien existe otro tipo de mioclonía: por ejemplo, si las sacudidas persisten al despertar en las primeras horas, pueden estar asociadas a un tipo de epilepsia, pero ahí estamos hablando de mioclonías más complejas, y se requiere de un buen diagnóstico neurológico.

Por último, existen otras afecciones del sistema nervioso central como enfermedades degenerativas o demencias. Sin embargo, en personas jóvenes que no tengan ningún antecedente ni ninguna otra enfermedad, y si aparecen en la primera fase de la noche, lo más probable es que sean normales o fisiológicas.



Factores que pueden favorecer mioclonías

Existen otros factores como el estrés, la falta de sueño, determinadas posiciones, que pueden favorecer mioclonías hípnicas, así como falta de magnesio, de hierro, o exceso de ejercicios de alto impacto.

El consumo de alcohol y nicotina, así como estimulantes como el café, gaseosas cola, té, mate, bebidas energizantes, son factores que aumentan su frecuencia, en particular por asociarse a un mayor estado de “alerta” durante esta transición.

Las sacudidas hipnagógicas no requieren tratamiento: No son consideradas una enfermedad y no provocan complicaciones. Si generan disconfort en la persona, el tratamiento se centra en disminuir la posibilidad que aparezcan mejorando la 'relajación' o disminuyendo el estado de alerta durante la conciliación del sueño.



Cuándo consultar al médico

Si tus síntomas de mioclonía se vuelven frecuentes y persistentes, habla con el proveedor de atención médica sobre el diagnóstico y las opciones de tratamiento.